關於(腱鞘囊腫) @ 綿羊遊樂町

某日和同事閒聊,她因為手開刀所以短期無法從事提重物,好奇心超強的我,問了為什麼開刀....她說右手長了肌腱瘤..
我便順口問了...你看我的左手腕這個是嗎?(不久前我發現左手腕了凸一疱,但它自己消下去了!但最近我因為搬家,手腕過度使用,它又凸起來....媽呀!它是什麼東西呀!按它還會跑來跑去....但是只有一點痠痠的感覺,心想如果再變大再去看唄).....但同事卻提解開了我的欵問....她回答<是吔>

馬上不安的心油然而生,利用放假日,馬上預約了奇美醫院的一般外科....
終於放假了,我帶著不安的心去看醫生,按照預定的時間到了醫院...哇人超多的吔(隔壁的骨科診間,排滿了等待看診的病人...果然不少人因為骨頭疾病所苦)....哇!我離題了...結果好不容易叫到我的號碼...進去了診問,才開口說我的手長了一顆東西,醫生馬上回答:是腱鞘囊腫,但是手的疾病是要轉整型外科!馬上護士就幫我轉診,我心裡滿是疑問的離開了診間,又是另一段時間的等待....終於到我了,醫生回答了:這是肌腱瘤,學名腱鞘囊腫,這要開刀才會痊癒.....於是預約了門診手術時間,我就離開了...在等待開刀的這幾天...心裡還是擔心跟不安...
於是上網找了一些關於腱鞘囊腫的資料

手部常見腫塊腱鞘囊腫

⊙陳易進（臺北市立中興醫院復健科主任）

腱鞘囊腫是一種好發在關節週邊或腱鞘處的腫塊樣皮下突出物，經常發生在人體四肢末端，尤其是手部的良性病變。

所謂「腱鞘」，是一種中空的膜狀構造，長條型肌腱可以在其中滑動，就像刀劍的劍鞘一樣。
由於重複性的手部運動，肌腱在腱鞘中滑動過度頻繁，使得潤滑的液體堆積形成囊狀隆起，就形成了腱鞘囊腫。

腱鞘囊腫的症狀具多樣性，經常是無痛的隆起物，位在手腕背側或內側，隆起的大小差異也很大，小的腱鞘囊腫多半無痛，經常也只有在手腕彎曲時才會發現突起，而大的腱鞘囊腫可達到二、三公分直徑，不但有壓痛感，外觀上也不好看，且比起小的腱鞘囊腫更容易使關節運動受限。
腕部腱鞘囊腫幾乎在任何年齡都會發生，好發於20-40歲的年紀，女性患者比男性患者多 ( 男 : 女 = 1 : 3 )，發生
腕部腱鞘囊腫的臨床表現主要是一個無痛的腫瘤，但是也有患者有疼痛、握力減少和感覺異常的不適。

小而無痛的囊腫可以觀察，局部休息一段時間後可能自行消退或消失，但如果囊腫過大，則可能會壓迫局部構造而產生疼痛，壓迫到神經也會產生麻痺或無力的現象，必須積極處理。

最常見的處理方法為
西醫治療法:
其不同作者治癒的成功率也條列出來作為參考。一、不作任何治療 ( 成功率 : 40% )。二、針吸治療 ( 成功率 : 36%； 41%； 85% )。三、針吸後打入玻尿酸 ( 成功率 57% )。四、針吸後打入硬化劑( 成功率 81%)。五、針吸後打入類固醇 ( 成功率60%； 65%； 86% )。六、一般手術切除 ( 成功率73%； 87%； 97%； 99% )。七、關節鏡手術切除 ( 成功率未定, 因有些須回歸一般手術切除)。
利用手術切除腕掌部腱鞘囊腫時，醫師和患者必須要先有共識，因為手術後復發率頗高 (16%； 28%)；而且手術前必須以 Allen test 來確定患者尺動脈的正常和暢通，以避免如果手術過程中萬一傷害橈動脈時，不致造成手部血液循環的完全阻斷。用針頭將囊腫液吸出，外觀上有點像果凍似的膠狀物。這種處理方法缺點是復發機會很高，達50％以上。如果採行手術治療，則必須將囊腫的根部一併移除，以減少復發機會。

中醫皆以弄破囊腫為主，常用療法有以下三種：
１．用手法直接於筋瘤上扣擠將筋瘤壓破，內容物滲出於皮下自行吸收。
２．消毒完全於針筋瘤周邊，用毫針３～５針，自筋瘤周圍向根部針刺，筋瘤上用艾條灸。一般五、六次治療可痊癒。
３．火針法，局部消毒後將三稜針用酒精燒紅，當即直刺，即見膠凍狀物漏後，加壓使內容物從針孔處排盡，用優碘消毒加壓包紮針處。無論手術還是非手術治療，治療後均有復發現象，術後加壓2～3週，可防復發減少復發。

從中醫的角度來看，腱鞘囊腫大多屬於勞損，但跟個人的體質有關，常見於腎氣虛、氣血不足的人，所以在初癒時最好一個月內不要從事運動或勞動，更須注意盡量避免出力，使得囊腫復發，最好再配合一些強健筋骨或改善體質的葯物。
若是純因勞損，體質壯的人可選用疏經活血湯、舒筋立安散之類的方劑，肝腎氣弱的人可以選用桂附八味丸、六味地黃丸之類的方劑，筋骨痿弱的人可選用虎潛丸、獨活寄生湯之類的方劑，來改善體質，然後循序漸進的鍛鍊筋骨，則可確保不再復發。

以上內容是網路蒐集而來...如果真的有類似的症狀還是要乖乖的找醫生唷

附上我的小"劉"成長3部曲~