Jessie來報報
某日和同事閒聊,她因為手開刀所以短期無法從事提重物,好奇心超強的我,問了為什麼開刀....她說右手長了肌腱瘤..
我便順口問了...你看我的左手腕這個是嗎?(不久前我發現左手腕了凸一疱,但它自己消下去了!但最近我因為搬家,手腕過度使用,它又凸起來....媽呀!它是什麼東西呀!按它還會跑來跑去....但是只有一點痠痠的感覺,心想如果再變大再去看唄).....但同事卻提解開了我的欵問....她回答<是吔>
馬上不安的心油然而生,利用放假日,馬上預約了奇美醫院的一般外科....
終於放假了,我帶著不安的心去看醫生,按照預定的時間到了醫院...哇人超多的吔(隔壁的骨科診間,排滿了等待看診的病人...果然不少人因為骨頭疾病所苦)....哇!我離題了...結果好不容易叫到我的號碼...進去了診問,才開口說我的手長了一顆東西,醫生馬上回答:是腱鞘囊腫,但是手的疾病是要轉整型外科!馬上護士就幫我轉診,我心裡滿是疑問的離開了診間,又是另一段時間的等待....終於到我了,醫生回答了:這是肌腱瘤,學名腱鞘囊腫,這要開刀才會痊癒.....於是預約了門診手術時間,我就離開了...在等待開刀的這幾天...心裡還是擔心跟不安...
於是上網找了一些關於腱鞘囊腫資料



手部常見腫塊 腱鞘囊腫

⊙陳易進(臺北市立中興醫院復健科主任)

腱鞘囊腫是一種好發在關節週邊或腱鞘處的腫塊樣皮下突出物,經常發生在人體四肢末端,尤其是手部的良性病變。

所謂「腱鞘」,是一種中空的膜狀構造,長條型肌腱可以在其中滑動,就像刀劍的劍鞘一樣。
由於重複性的手部運動,肌腱在腱鞘中滑動過度頻繁,使得潤滑的液體堆積形成囊狀隆起,就形成了腱鞘囊腫。

腱鞘囊腫的症狀具多樣性,經常是無痛的隆起物,位在手腕背側或內側,隆起的大小差異也很大,小的腱鞘囊腫多半無痛,經常也只有在手腕彎曲時才會發現突起,而大的腱鞘囊腫可達到二、三公分直徑,不但有壓痛感,外觀上也不好看,且比起小的腱鞘囊腫更容易使關節運動受限。
腕部腱鞘囊腫幾乎在任何年齡都會發生,好發於20-40歲的年紀,女性患者比男性患者多 ( 男 : 女 = 1 : 3 ),發生
腕部腱鞘囊腫的臨床表現主要是一個無痛的腫瘤,但是也有患者有疼痛、握力減少和感覺異常的不適。

小而無痛的囊腫可以觀察,局部休息一段時間後可能自行消退或消失,但如果囊腫過大,則可能會壓迫局部構造而產生疼痛,壓迫到神經也會產生麻痺或無力的現象,必須積極處理。


最常見的處理方法為
西醫治療法: 
其不同作者治癒的成功率也條列出來作為參考。一、不作任何治療 ( 成功率 : 40% )。二、針吸治療 ( 成功率 : 36%; 41%; 85% )。三、 針吸後打入玻尿酸 ( 成功率 57% )。四、針吸後打入硬化劑( 成功率 81%)。五、針吸後打入類固醇 ( 成功率60%; 65%; 86% )。六、一般手術切除 ( 成功率73%; 87%; 97%; 99% )。七、關節鏡手術切除 ( 成功率未定, 因有些須回歸一般手術切除)。
利用手術切除腕掌部腱鞘囊腫時,醫師和患者必須要先有共識,因為手術後復發率頗高 (16%; 28%);而且手術前必須以 Allen test 來確定患者尺動脈的正常和暢通,以避免如果手術過程中萬一傷害橈動脈時,不致造成手部血液循環的完全阻斷。 用針頭將囊腫液吸出,外觀上有點像果凍似的膠狀物。這種處理方法缺點是復發機會很高,達50%以上。如果採行手術治療,則必須將囊腫的根部一併移除,以減少復發機會。


中醫皆以弄破囊腫為主,常用療法有以下三種:
1. 用手法直接於筋瘤上扣擠將筋瘤壓破,內容物滲出於皮下自行吸收。
2. 消毒完全於針筋瘤周邊,用毫針3~5針,自筋瘤周圍向根部針刺,筋瘤上用艾條灸。一般五、六次治療可痊癒。
3. 火針法,局部消毒後將三稜針用酒精燒紅,當即直刺,即見膠凍狀物漏後,加壓使內容物從針孔處排盡,用優碘消毒加壓包紮針處。無論手術還是非手術治療,治療後均有復發現象,術後加壓2~3週,可防復發減少復發。

從中醫的角度來看,腱鞘囊腫大多屬於勞損,但跟個人的體質有關,常見於腎氣虛、氣血不足的人,所以在初癒時最好一個月內不要從事運動或勞動,更須注意盡量避免出力,使得囊腫復發,最好再配合一些強健筋骨或改善體質的葯物。
若是純因勞損,體質壯的人可選用疏經活血湯、舒筋立安散之類的方劑,肝腎氣弱的人可以選用桂附八味丸、六味地黃丸之類的方劑,筋骨痿弱的人可選用虎潛丸、獨活寄生湯之類的方劑,來改善體質,然後循序漸進的鍛鍊筋骨,則可確保不再復發。


以上內容是網路蒐集而來...如果真的有類似的症狀還是要乖乖的找醫生唷


附上我的小"劉"成長3部曲~

小劉安心的住到我的左手


 <答特>把小劉帶走了....


  掰~小劉~

jessie7249 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(10) 人氣()


留言列表 (10)

發表留言
  • 小劉
  • 蛙細小劉

    希望咩沒事...蛙細小劉
  • 小劉散去...去!去!去!...
    耍笨唷!

    jessie7249 於 2008/07/10 22:47 回覆

  • 小劉
  • 蛙細

    小劉..又回來看看了
  • 諴豬手
  • 有沒有比較好啊??
    感謝給一些健康資訊
    當初還一直跟阿買說
    阿妳的腳還能走麻??
    阿勒其實是手啦...噗
  • 我們家阿買碰碰~都沒有交待清楚...
    但我不能亂動時,都是用嘴巴在指揮我們家小弟阿買做事的!!呵呵...做了幾天少奶奶呢!

    jessie7249 於 2008/07/10 22:50 回覆

  • 牙膏老媽
  • 請問你傷口癒合的如何
    後來有復發嗎?
    我最近也有這樣的困擾
    爭扎要不要開刀 3Q
  • 恩..當時我也很擔心開刀...
    在去看醫生之前我也一直搜尋網頁,試著找到好方法來對付手上這顆討厭的傢伙!
    但..看了很多,我還是選擇開刀,醫生也告訴我,會有復發的可能,但是我心想,也只是有可能而己呀!而且它愈腫愈大,很討厭很礙眼,所以還是開刀了!....
    因為擔心開刀留下的疤會非常醜,所以很細心的照顧,又貼了好幾個月的除疤貼片,現在只留下一直痕跡,沒有<蜈蚣>...我開刀完回來時,同事說不是有美容線,可以不用再去拆線的,你如果要去開刀,可以詢問一下醫生唷!
    關於腱鞘囊腫開刀,保險只能申請<實支實付>,金額很少唷!
    因為是手腕所以需要休息好一段時間,才能完全康復!傷口好時,最好能載護腕,會比較舒服唷!!
    希望你能找到方法,早日康復唷!!^^

    jessie7249 於 2009/06/23 20:32 回覆

  • 倫
  • 借我轉貼於我的無名,謝謝

    我長在右手呢...
    痛了好久好久...有一陣子突然好了...
    現在又復發了...好糟糕
  • Kerry
  • 這週四要開第三次刀

    這週四要開第三次刀,第一次左右手一起開
    但第一次沒開好,當初只是先看診,醫生說這是小手術開完可以馬上回去上班(他騙人><)
    過三個月又重開右手(這次懂的找主治醫生來動刀)
    現在右手腕留下一道很深的凹洞和明顯的刀疤(但目前為止沒再復發)
    這次換左手肘,不開又不行,因為它越來越大且越痛
    結論:不管醫生說這是一般門診小手術不需住院,但只要需動到刀
    也別隨便找個醫生幫你動刀,不然就會像我一樣找罪受,
    且又留下明顯又醜的刀疤,真的悔不當初><


  • 看到你的動刀史...
    真替你覺得不捨,記得這次動完刀要好好照顧!
    如果時常要使用到手腕出力,平常可以戴護腕,它可以改善這個情形!我覺得還不錯!因為我怕再開刀,所以我都很小心!!
    醫生說,只要有發生,就有機會再復發,這是體質的關係!所以凡事小心謹慎!!給它適當的休息唷!!
    願你早日康復^^

    jessie7249 於 2010/04/13 20:58 回覆

  • 一切盡在不言中小姐
  • 你好,請問傷口要如何照顧才不會有明顯疤?
    除了除疤貼片需抹藥嗎?!
    我的手開完還是跟以前一樣有凸起、凹到手還是會痛、且我是在手腕背皺折處,不解醫生為何不開橫的開直的、還跟我說不會留疤、
    我還問了三個醫生,只是沒想到直的橫的有差,還有我手還是會痛、一口一
    順道一提我找的是骨科醫師、
  • Riko Yu
  • 一切盡在不言中小姐:
    我是左手,12年前由骨科醫師執刀,術後至今良好
    今日得知,那位良醫已無執業
    仍記得這段話:必須將囊腫根部清除以免復發
    不知妳至今術後多久...
    我不太在意疤痕,那是勇敢的表徵
    (大叔醫師比我在意,他說美麗的肌膚會留疤,可惜了)
  • 悄悄話
  • 訪客
  • 但我手背內側按下去發現一顆瘤它沒突起來會是?腫瘤,誰可以幫我謝謝